千葉市のスポーツ整形外科クリニック
ひざ痛
ヤンキースが９年ぶりのWorld Series Chanpionに．松井秀喜外野手は二回の先制２ランを含む４打数３安打６打点で，日本選手初のシリーズ最優秀選手（ＭＶＰ）に輝いた．4番のロドリゲスが満塁打を狙って大振りの三球三振に倒れる中，5番DH松井は冷静に振っていた.
０６年５月に左翼手でスライディング捕球をして左手首を骨折，日本時代からの古傷の左膝をかばい，右膝半月板損傷の手術をしたのが０７年１１月。翌年９月には左膝手術のため３年連続で戦列を離れた．
膝のねじりに大事な役割を果たす半月板をとると，今度は軟骨が磨り減ってきて，清原のように，軟骨損傷を起こし，捻ったときだけでなく，歩行時も痛みを伴うため，復帰はかなり難しいと考えていた．筋肉や体格は違っても，軟骨や半月板の強度もつくりも我々と同じ．
イチローといい，松井といい，運だけではない何かがある．持っている人は持っているんですね．
Running Style(ランニングスタイル) 2009年 10月号が発売されました．
私が担当している”ナン君におまかせ！ランナーのための痛み解消クリニック”は２号にまたがって，膝周囲の痛みについて取り上げていきます．
１０月号ではランナー膝やジャンパー膝など，膝関節の周辺のランニング障害について．ランナー必読です．
〔特集〕
■疲れない! 楽しく走れる! 「マイペース」を身に付けるための10の方法
■気分で選んで着て楽しい カラフル×シックなランニング・ウエア
■あなたのランニング・シューズ見せて下さい!
〔連載〕
■安田美沙子のランニング・ダイアリー
■RSホノルル部’09活動報告
■JALホノルルマラソンってどんな大会?
〔WEB連動〕
■金哲彦コーチのドーンとフォーム・チェックしてみよう!
上記画像リンクから 中身を立ち読みできます．
ホノルルマラソンまであと３ヶ月．表紙も秋色．もうこんな季節なんですね．
数年前から膝に痛みを感じていたが，休むとよくなるので放置．
最近，仕事が忙しく，休めなくなり，痛みが改善せず来院．
大腿骨に境界鮮明な，腫瘍が見られます（右図矢印参照）．
骨折するまで仕事を続けるか，折れる前に手術（骨移植）して治すか（半年は無理な運動はできない），今までのように痛みが取れるまで仕事を休むか（腫瘍の拡大傾向がなければ現状維持が期待できる）．
本症例のような良性腫瘍の場合は，インフォームドコンセントにより，患者さんに選択してもらいます．
ただし悪性腫瘍の場合もあります．いつまでも治らない痛み，徐々に増す痛み，おかしいと思ったらMRIのある整形外科を受診してください
ランニングスタイル10月号は膝関節外のランニング障害について．ヒザはもっともランニング障害を起こしやすい部位で，関節外と関節内の2部に分けて掲載予定．
10月号はヒザのランニング障害についての第一回．膝関節周辺のランニング障害，ランナー膝（腸脛靭帯炎）・ジャンパー膝（膝蓋靱帯炎）・鵞足炎を取り上げる予定です．
同じ靱帯炎ですが，起こる仕組み（発症機序）は三者三様．
大腿骨と擦れて炎症を起こす腸脛靭帯炎，膝蓋骨と脛骨の間で引っ張られて靭帯そのものが炎症を起こす膝蓋靱帯炎，靭帯が骨から引き抜かれて靭帯付着部が痛みを起こす鵞足炎．
今日は当直！といっても，泊り込みで次号ランニングスタイル20号の原稿を修正中．なかなか筆が進まないのでブログで気分転換です．
ネタばらしてしまいましたが，ランニングスタイル20号は9月初旬発刊予定．ランナー，アスリートに限らず，痛みを抱える方々の役に立つ記事を書いていこうと思います．是非，書店でご覧ください．
週刊文春の5/28号でマラソンが赤血球を破壊する というショッキングな見出しになっていますが，鉄分をしっかり補給すれば大丈夫です．
私にとってもショッキングな内容．ランナー膝やぎっくり腰の話を
あんなに説明したのに･･･
受診時，月間走行距離やランニングフォームを説明しないと，原因不明の
貧血として，精密検査が必要といわれることになります．
心当たりのある方は，内科のスポーツドクターを受診してください．
尿が変色し，ミオグロビン尿や血色素（ヘモグロビン）尿といわれたら要注意です．