1人住まいのご老人．ぎっくり腰や圧迫骨折で急に動けなくなった場合．入院するほどではないが，買物ができないなど，介護保険を使ったことがない場合，介護保険を申請しなくてはなりません．
千葉市各区に二箇所づつある，安心ケアセンターに相談すると，介護保険申請の代行をしてくださるそうです．
介護保険は申請をしたその日から，使えるようです．
医療事務のページ追加
稲毛整形外科千葉スポーツクリニックホームページにレセプトオンライン請求他、医療事務のページを追加しました.
レセプトオンライン請求に関して、平成20年2月20日付け厚生労働省保険局長通知でやっと、平成２０年５月１日から、IPsecとIKEを組み合わせたインターネット接続（オンデマンドVPN接続）について選択可能であることが示されました。ただし、インターネットに接続するためのプロバイダ（ISP）の他に、IPsec＋IKEサービス提供事業者への申し込みが必要とのこと。
この件に関して社会保険診療報酬支払基金や国保連合会に問い合わせても、担当者が席をはずしていたのかもしれませんが、レセコンメーカーに問い合わせよとのことです。
また、オンライン請求された電子レセプトを支払基金でわざわざ紙に打ち出して審査している状況らしく、紙の移動が電送されるだけで、紙の消費量は変わっていないようです。
電子カルテにせよ、電子レセプトにせよ、デジタル化はデータ処理をする事務系の負担が減り、当院のような開業医では事務員が少なくすみ、患者様の移動もスムースになることを実感できますが、病院では入力の負担が医師にかかります。点滴のオーダーや検査伝票の入力まで医師が行うところが多く、勤務医が疲弊している中、減らした事務員の人件費を（仕事量が減っても事務員は減らないかもしれませんが、）入力を補助するクラークの増員に回してほしいと思います。
レセプトオンライン請求
稲毛整形外科千葉スポーツクリニックホームページにレセプトオンライン請求他、医療事務のページを追加しました.
平成23年までに紙に出していたレセプトをオンライン請求することが義務化される予定です。各医療機関（全国で10万件以上）から出ていた数百から数千枚の紙レセプトがなくなるはず…
しかし、インフラの整備が遅れており、
電気通信回線は、ISDN 回線を利用したダイヤルアップ接続または、閉域IP 網を利用したIP-VPN 接続とする
レセプト電算処理システムで電子レセプトを作成できる医療機関では、必ずオンライン請求用パソコンを別途購入しなくてはならない
一度でもインターネットに接続したことのあるパソコンは送信用として使用してはならない
など、10年前かと思われる通信環境（ISDNが次世代の主役と考えられていた時期が10年前）、セキュリティ、ウイルス対策で、中～大企業が限られた支店間をつないでいる”閉域IP 網を利用したIP-VPN 接続”（超大企業が使う専用線接続のひとつ下、おそらく支店数が数千件のコンビニなどが使っている回線）を１０万件以上の医療機関に求めることなど不可能に近いと思われ、（それも１ヶ月接続して使用するのはレセプト電送の数分、当院レベルではフロッピー１枚以下）受け側での対策が必要と思われます。(続く)
受付時刻について
千葉市稲毛区稲毛駅前の稲毛整形外科千葉スポーツクリニックではリハビリで来院される患者様の便宜を図るため,リハビリの終了時刻を受付終了後30分としております.夕方のリハビリ終了時刻は19:00で,18:30以降も外来受付をいたしております.
頚椎や腰椎のヘルニアなどで手足にしびれや痛みが出てきた患者さんの中には毎日とは言いませんが、頻回の牽引治療を1ヶ月ほど続けるとよくなられる場合が多くみられます。
夜桜
電子カルテの更新が９割がた終わりましたが、この１週間敷地の外に出ていないので花見に出かけました。が、夜型になっていて（毎朝５時ごろ寝て、午前診療と午後の間に寝ています(^_^;)）昼間は全く動けず…
昼寝して家族ｻｰﾋﾞｽしてから夜桜見物にいってきました(^^♪
例年開花が早まっているので（史上３番目だそうです）医事科のみんなを誘うこともままならず(電子カルテ更新の余波！)、来年は三月末の木曜日に予定したいと思います。ちょっと寒いけど･･･
とりあえず千葉稲毛整形外科の近くで夜桜見物して春を味わってきました！少し寝てから明日のネットワークエラー（最近頻発!!!）に備え、当直体制に入ります。
ちなみに昼間はこんな感じでgood! まだ小さい木々ですが、今後が楽しみです(-_-)zzz
ちなみに産休中の職員のたっての希望で･･･
