両足と会陰部（肛門周囲）にしびれがあり，来院．
腰痛はないので，本人はあまりMRIとりたくないようだったが，両足それぞれにしびれの原因があるのではなく，腰から上，ひとつの原因で両足がしびれる可能性の方が高いことを説明し，腰のMRI検査をしてもらった．
たいていは椎間板ヘルニアのことが多いのだが，下位腰椎には何もなし．異常なしか．と思って全体をみわたすと，胸腰椎移行部（黄矢印）にあやしい塊（馬尾腫瘍）．
胸腰椎移行部の脊髄は，脳からつながる，親指の太さほどの脊髄神経が，馬の尻尾のように，神経が一本ずつに分かれていく場所で，馬尾神経といわれます．馬尾腫瘍が大きくなると神経が圧迫され，膀胱直腸障害をきたします．尿がでなくなり，膀胱壁が伸びきってしまうと回復しないので，緊急手術の対象です．
両足がしびれる場合，それぞれの足に病気があるのではなく，腰から上，頚椎や脳，血管の病気まで，多岐にわたります．ある程度の見当はつきますが，原因不明のしびれはあきらめずに，順番に検査していく必要があります．