ランニング・スタイルが月刊誌になりました．
雑誌というよりは，mookスタイルの保存版，
写真とイラストでわかりやすくランニングについて，
解説されています．
足底腱膜炎｜足の痛み 剣道は間合い
剣道をされている方によく見られる踵の痛み．裸足で固い，冷たい床を蹴るので必然的に踵を痛めるものと考えがちですが，足底腱膜炎，踵骨痛は踏み込み足ではなく，蹴りだしの足に多く見られます．
これは着地時に痛めるのではなく，その独特な剣道の動きにあります．
剣道は間合い（自分と相手の距離）をとるために，常に後ろ足で自分の重心位置と間合いを感知し，前後の細かい動きを制御しており，アキレス腱と足底腱膜，踵骨に過大な負荷がかかっています．
下腿三頭筋や後脛骨筋，足底筋が弱いと間合いを取ることもままならず，相手に打たれやすい上に，アキレス腱炎や足底腱膜炎を起こしてしまいます．
足底腱膜炎の治療は，超音波による，組織修復を図るとともに，不安定板やエアークッションなどで，筋力と足くびの位置感覚の強化を図ります
悪性リンパ腫だった｜たかが肉離れ，されど…
太ももの肉離れと診断された大学生．３ヶ月間，毎週欠かさず他治療院に通院．よくなるどころか，だんだん痛みが強くなるので当院受診．初診時，肉離れの診断に明らかに違和感を感じ，MRIを撮影してみた．
案の定，左図MRの膝正面像にて，左側（黄矢印）の筋肉が，右側の筋肉に比べ白っぽく，むくんでいた．
医療事務｜GW終了 レセプトが…
今日から平常業務に戻りました．といっても連休中も暦どおりなので連休の合間も通常診療です．
クリニックの仕事は，診療時間中だけではありません．診療報酬請求するために，先月分のレセプトを毎月10日までに作成．国保，社保別にまとめて請求しなくてはいけません．（正月と5月は平日が少ないので大変！）
役場に出すレセプトは，並べ方も指定されているし，総括表も作らなければいけない，もちろん誤請求などあってはいけない．稲毛整形外科程度の小さなクリニックでも最低４晩は夜中まで残業しなくては終わらない量．
今日は木曜日．本当は毎週木曜定休の職員が2人自発的に出勤してくれていた．（感謝！） 連休明けの外来診療やレセプトを手伝ってくれ，午前予約診療は，混乱なく終了．午後も遅くまでレセプト残業していてくれた．
医療事務の仕事の宿命（毎月始めに診療時間外でレセプト作成）とはいえ．安易な動機で医療事務の仕事は続かない，大変な仕事です.今日も事務の皆さんありがとうございました！
バイオハザード
新型インフルエンザA（H1N1）ウイルスは，国立感染症研究所の病原体等安全管理規定によりバイオハザードレベル３（人に感染すると重篤な疾患を起こすが、他の個体への伝播の可能性は低いもの）に分類されている．
ヒト－ヒト感染が容易に起こるように突然変異し，エボラ出血熱や天然痘と同じレベル４まではいかなくとも，バイオハザードレベルは3.5（規定には中間はないが）と警戒ラインに達している．
ウイルスは，細菌と同じものと思っている方も多いと思うが，そもそも，ウイルスは生物ではなく，単体では増殖することはない，ただのたんぱく質である．ただ，核酸（遺伝物質であるDNAまたはRNA）と転写酵素（RNAウイルスは逆転写酵素）を構造に持っており，ヒトやトリ,ブタ等の細胞内に入ることで，自己増殖することができる．
ウイルスの起源については，諸説紛々としているが，ウイルスが進化して生命が誕生したという生命起源説．細胞個々の役割分担を果たしている統合体としての生物から，勝手に活動を始めた分離独立説もある．後者であれば，ウイルスというものは，全く自己中心的な存在（よく言えば柔軟的，血液型ではＢ型）といえるが，これぞ種を維持するための生命の根源といえる．
バイオハザードというと，映画やゲームを思い浮かべてしまうが，今まさに，現実の世界で，パンデミック直前．用心するに越したことはない．今回は毒性の低いブタ由来の新型インフルエンザということだが，トリ新型インフルエンザによるバイオハザードが現実とならないことを願いたい．
