頸椎歯突起形成不全|首を曲げると両手足がしびれる


ラグビー少年.タックル失敗で首を痛め,体中に電気が走って以来,首を前に曲げると,両手足がしびれるとの事で来院.

頚椎のレントゲン側面像では骨折などは見られないものの,前後屈撮影で比較すると,第一頚椎と第二頚椎の歯突起が一体となって大きく前にずれる環軸椎脱臼の診断.(マウスカーソルを画像に合わせると前屈時の写真になります.)

比較的まれな疾患ですが,第2頚椎歯突起形成不全(os odontoideum)という先天異常があると,軽微な外傷で環軸椎脱臼を起こします.最悪の場合も十分あるため,ラグビーはもちろん禁止,動揺性の大きいものは手術が必要になります.

症状が似ている病気にバーナー症候群があります.バーナー症侯群は通常片側だけがしびれることが多く,両手がしびれる場合は要注意です.