４０代男性．2週間前からの頚部痛，肩こりと痛み止めも効かない肩の張り．昨夕から急に肩が上がらなくなって来院．肘も力が入らない．
頚椎のC5支配神経領域の運動麻痺が著明．知覚障害なし．
レントゲンは年齢相応．軽度椎間板変性のみ．
臨床症状からは急性単神経根炎（C5)でいいのだが，急性発症の原因不明．
研修医時代，朝，目が覚めたら肩に力が入らなくなった患者さんを，肩腱板損傷と思い，隣で別の患者さんを診察していた上の先生（ドイツ語でオーベン）に相談したら，あっさり脳梗塞と診断され，経験のなさを実感した苦い思い出がある．
脳梗塞など，脳（中枢神経）の病変できれいに一つの末梢神経だけが麻痺することはないと思うが…明日，日曜日，脳外科の先生に診てもらう事にした．
今日は他にも，スキーで転倒し，肩が上がらなくなった方．極めて稀な，肩甲骨の烏口（うこう）突起骨折を伴う肩鎖関節脱臼．
春の雪山は雨が降った翌日，アイスバーンになるので気をつけてください！