こどもの野球肩は大人の野球肩と異なり，上腕骨の成長軟骨での障害が多く認められます．
成長軟骨に過大な力が加わると骨折するのですが，成長線の部分の骨折なのでレントゲンでは判別できません．診断は圧痛点や可動域などの診察による臨床所見で判断します．
画像は明らかに骨折していた野球少年の肩のレントゲン画像です．初診時（左）よく見るとすでに骨の隆起が見られますが，3週後のレントゲンでははっきりと仮骨が形成されています．これでひとまずは治った状態としていいのですが，原因となる投球フォームや練習頻度などを修正しないと同じことの繰り返しになってしまうので要注意です．
ここまで明らかに成長軟骨の部分で骨折していると，骨端線の部分で成長することができなくなり，将来的に骨の変形や上肢長の左右差が出たりする可能性があります．